乳腺良性和交界性叶状肿瘤98例临床特征分析

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目的探讨乳腺良性及交界性叶状肿瘤(phyllodes tumor,PT)的临床特点、手术治疗方式和预后。方法回顾性分析2005-09-01—2015-12-31吉林大学第一医院乳腺外科行手术治疗的67例良性PT和31例交界性PT的临床及病理学资料、手术治疗方案和预后情况。结果乳腺良性和交界性PT病人的中位年龄分别为43岁和47岁,中位病程分别为4个月和8个月,中位肿瘤直径分别为3 cm和4 cm。粗针穿刺对良性及交界性PT的诊断准确率为38.5%(5/13),术中快速冰冻病理学检查准确率为47.6%。主要手术方式为乳腺区段切除术和单纯乳房切除术。中位随访时间为35个月。1例交界性PT在术后3年出现局部复发。结论良性和交界性PT多见于中年女性,非青春期的乳腺巨大肿瘤要考虑PT可能。目前的术前空芯针活检乃至术中快速病理学检查通常难以明确诊断和区分良性和交界性PT,最终的诊断取决于石蜡病理学检查。经外科治疗后,良性和交界性PT的总体预后佳。
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