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当许多孕妈妈怀着一颗既兴奋又憧憬的心情,在一天天地孕育腹中的宝宝的时候,突然有那么一天,在一次定期做围产保健时,自己的保健卡上被医生敲下了一个醒目的,刻有“高危妊娠”的猩红章子的时候,都会忐忑不安地说:“天哪!我咋就高危了呢?”下面,我们就来说说什么是高危妊娠。
什么是高危妊娠?
在妊娠期母婴有某种并发症或某种致病因素是以危害或导致难产者,称高危妊娠。具有高危妊娠因素的孕妇称为高危孕妇。有以下情况之一者属高危妊娠:
孕妇年龄小于18岁,或大于35岁。
有异常妊娠病史者如异位妊娠、早产、死产、死胎、难产(包括剖宫产术史)、新生儿死亡、新生儿溶血性黄疸、新生儿畸形或有先天性或遗传性疾病等。
孕期出血如先兆流产或早产、前置胎盘、胎盘早剥。
妊娠高血压病。
妊娠合并内科疾病如心脏病、糖尿病、肾炎、甲状腺功能亢进、血液病(包括贫血)、传染性肝炎、病毒感染(风疹、单纯疱疹、巨聚庖、巨型虫)等。
妊娠期接触大量放射线、化学性毒物或服用对胎儿有影响的药物等。
母儿血型不合。
胎盘功能不全。
过期妊娠综合征。
骨盆异常。
软产道异常。
盆腔肿瘤或曾有手术史。
胎儿异常。
多胎妊娠。
羊水过多等。
事实上,有相当一部分的高危孕妇是因为患有贫血。而贫血患病率与孕周关系密切。城市孕妇13周前贫血患病率为16.4%,孕28~37周为高峰,贫血患病率41.4%,但孕37周下降为32%。
病案:小钟,孕前健康状况良好。孕34周时医生发现其患有贫血,被诊中度贫血。后来小钟听从医生的嘱咐,回家后每天养成不偏食的饮食习惯,再加服医生开的抗贫血药物后,胎儿生长发育的很快,完全符合妊娠期的各项指标。足月时,小钟生产了一个健康的宝宝,女儿体重达3400克。
高危孕妇的胎儿会有哪些不良后果呢?
高危孕妇的胎儿容易造成宫内生长受限,从而导致胎儿发育不良。另外,孕早期易发生流产,孕晚期则易发生早产。因此,高危孕妇在围产保健期切记按时体检,以便于医生对各种疾病采取预防措施。
什么是高危儿?
具有下列情况之一的围产儿,称高危儿。
胎龄不足37周或超过42周;出生体重在2500克以下;小于胎龄或大于胎龄儿;兄弟姐妹有严重新生儿病史或新生儿期死亡者,或有两个以上死亡者;出生过程中或出生后情况不良Apgar评分0~4;产时感染;高危妊娠产妇的新生儿;手术产儿等。
如何预防高危妊娠和高危儿的发生?
由于高危妊娠的范围相当广,对母儿的安危影响极大,因此应早期识别高危妊娠,以便进行重点监护。
1.婚前、孕前做必要的保健咨询。有以下情况不要结婚或不要生育,如患有严重遗传病或双方均有相同的隐性遗传病者;双方近亲结婚者;患较重精神病者;心功能不全;严重传染病未愈。
2.孕妈妈应按时做围产期保健,以便医生及时对高危妊娠进行筛查。医生会按高危妊娠评分标准进行评分,总分0分为正常妊娠,5分为低危妊娠,大于10分为高危妊娠,评分越高危险程度越高。
3.近年来,随着剖宫产率的提高,瘢痕子宫的发生率也较高,因此,医生严格掌握剖宫产指征对降低高危妊娠的发生有重要意义。
4.孕妈妈一旦被认定为高危孕妇,应积极配合医生做相关检查,受到重点监护,同时观察胎儿的生长发育情况。
专家提醒:由于在怀孕前和整个孕期的健康情况都对胎儿的生长发育有影响,请在孕前3个月咨询、检查并开始口服叶酸,预防神经系统发育畸形儿的出生。
什么是高危妊娠?
在妊娠期母婴有某种并发症或某种致病因素是以危害或导致难产者,称高危妊娠。具有高危妊娠因素的孕妇称为高危孕妇。有以下情况之一者属高危妊娠:
孕妇年龄小于18岁,或大于35岁。
有异常妊娠病史者如异位妊娠、早产、死产、死胎、难产(包括剖宫产术史)、新生儿死亡、新生儿溶血性黄疸、新生儿畸形或有先天性或遗传性疾病等。
孕期出血如先兆流产或早产、前置胎盘、胎盘早剥。
妊娠高血压病。
妊娠合并内科疾病如心脏病、糖尿病、肾炎、甲状腺功能亢进、血液病(包括贫血)、传染性肝炎、病毒感染(风疹、单纯疱疹、巨聚庖、巨型虫)等。
妊娠期接触大量放射线、化学性毒物或服用对胎儿有影响的药物等。
母儿血型不合。
胎盘功能不全。
过期妊娠综合征。
骨盆异常。
软产道异常。
盆腔肿瘤或曾有手术史。
胎儿异常。
多胎妊娠。
羊水过多等。
事实上,有相当一部分的高危孕妇是因为患有贫血。而贫血患病率与孕周关系密切。城市孕妇13周前贫血患病率为16.4%,孕28~37周为高峰,贫血患病率41.4%,但孕37周下降为32%。
病案:小钟,孕前健康状况良好。孕34周时医生发现其患有贫血,被诊中度贫血。后来小钟听从医生的嘱咐,回家后每天养成不偏食的饮食习惯,再加服医生开的抗贫血药物后,胎儿生长发育的很快,完全符合妊娠期的各项指标。足月时,小钟生产了一个健康的宝宝,女儿体重达3400克。
高危孕妇的胎儿会有哪些不良后果呢?
高危孕妇的胎儿容易造成宫内生长受限,从而导致胎儿发育不良。另外,孕早期易发生流产,孕晚期则易发生早产。因此,高危孕妇在围产保健期切记按时体检,以便于医生对各种疾病采取预防措施。
什么是高危儿?
具有下列情况之一的围产儿,称高危儿。
胎龄不足37周或超过42周;出生体重在2500克以下;小于胎龄或大于胎龄儿;兄弟姐妹有严重新生儿病史或新生儿期死亡者,或有两个以上死亡者;出生过程中或出生后情况不良Apgar评分0~4;产时感染;高危妊娠产妇的新生儿;手术产儿等。
如何预防高危妊娠和高危儿的发生?
由于高危妊娠的范围相当广,对母儿的安危影响极大,因此应早期识别高危妊娠,以便进行重点监护。
1.婚前、孕前做必要的保健咨询。有以下情况不要结婚或不要生育,如患有严重遗传病或双方均有相同的隐性遗传病者;双方近亲结婚者;患较重精神病者;心功能不全;严重传染病未愈。
2.孕妈妈应按时做围产期保健,以便医生及时对高危妊娠进行筛查。医生会按高危妊娠评分标准进行评分,总分0分为正常妊娠,5分为低危妊娠,大于10分为高危妊娠,评分越高危险程度越高。
3.近年来,随着剖宫产率的提高,瘢痕子宫的发生率也较高,因此,医生严格掌握剖宫产指征对降低高危妊娠的发生有重要意义。
4.孕妈妈一旦被认定为高危孕妇,应积极配合医生做相关检查,受到重点监护,同时观察胎儿的生长发育情况。
专家提醒:由于在怀孕前和整个孕期的健康情况都对胎儿的生长发育有影响,请在孕前3个月咨询、检查并开始口服叶酸,预防神经系统发育畸形儿的出生。