【摘 要】
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目的 TIMI评分能否筛选出急诊胸痛患者中的低危和高危患者。方法收集2009年7月1日至2011年7月1日因非创伤性胸痛在广东省河源市人民医院急诊科就诊的356例患者的临床资料,进
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目的 TIMI评分能否筛选出急诊胸痛患者中的低危和高危患者。方法收集2009年7月1日至2011年7月1日因非创伤性胸痛在广东省河源市人民医院急诊科就诊的356例患者的临床资料,进行TIMI危险评分。TIMI评分为低分(0~2分)组的患者仅在门诊处理,中分(3~4分)组的患者在急诊留观24h,而高分(5-7分)组患者则收入住院综合治疗。观察患者14d内主要心血管事件发生率。结果 TIMI评分低分组246例,中分组82例,高分组28例。356例患者14d内均随访成功,院外、住院期与出院后随访期主要心血管事件共68例(平均发生率19.1%),随着TIMI评分的增加心血管不良事件发生率显著增加。ROC分析表明TIMI评分0-2对于排除心源性胸痛的敏感性为94.7%,特异性为65%,P=0.027;TIMI评分3-4诊断心源性胸痛的敏感性为54.9%,特异性为50.9%,P=0.027;TIMI评分5-7诊断心源性胸痛的敏感性为100%,特异性为75.6%,P=0.001。结论 TIMI评分低分组和高分组对于排除和确诊心源性胸痛具有较高的敏感性和特异性,可以用来筛选急诊胸痛患者中的低危和高危患者。
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