表观扩散系数在乳腺癌肝转移早期疗效评价中的进一步探究

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目的应用表观扩散系数(ADC)早期评价乳腺癌肝转移(BCLMs)化疗效果。方法搜集19例(共42个转移灶)乳腺癌肝转移患者资料,10例单用蒽环类治疗,9例采用蒽环联合紫衫类联合治疗。于化疗前34天,化疗后1周,化疗后2周及化疗后1个月行MRI平扫及扩散加权成像(DWI),并测定ADC值。采用实体瘤疗效评价标准(RECIST)于化疗4周后划分有效组与无效组。结果在42个转移灶中,有效组有11个,无效组共31个,有效组化疗前后ADC值分别为(0.9±0.16)×10-3mm2/s,(1.05±0.12)×10-3mm2/s,(1.26±0.12)×10-3mm2/s,(1.33±0.87)×10-3mm2/s;化疗前有效组与无效组的ADC值分别为(0.9±0.16)×10-3mm2/s,(1.09±0.24)×10-3mm2/s,F=1.790,P<0.05。绘制ROC曲线,化疗后2周,曲线下面积为0.782其可信区间为64.5%91.8%,具有较高的临床诊断价值,取ADC=1.14×10-3mm2/s作为判断化疗有效与否的临界点。结论 ADC可于化疗后2周定量判断BCLMs疗效。
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