【摘 要】
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目的了解青海地区急性呼吸道感染人群中人冠状病毒(human coronavirus，HCoV)及鼻病毒(human rhinovirus，HRV)的分布，探讨其分子流行病学特征。方法采集2010年5月至2015年5月青海地区急性呼吸道症候群病例鼻咽拭子445例，采用荧光定量反转录聚合酶链式反应(quantitative real-time reverse transcription polymer
【机 构】
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102206 北京，中国疾病预防与控制中心 病毒病预防控制所，卫生和计划生育委员会医学病毒学与病毒病重点实验室,810007 西宁，青海省疾病预防控制中心,102206 北京，中国疾病预防与控制中心
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目的了解青海地区急性呼吸道感染人群中人冠状病毒(human coronavirus，HCoV)及鼻病毒(human rhinovirus，HRV)的分布，探讨其分子流行病学特征。
方法采集2010年5月至2015年5月青海地区急性呼吸道症候群病例鼻咽拭子445例，采用荧光定量反转录聚合酶链式反应(quantitative real-time reverse transcription polymerase chain reaction，qRT-PCR)方法对HCoV 6种亚型(OC43，HKU1，229E，NL63，SARS和MERS)及HRV进行检测，并分析其分子流行病学特点。
结果445例样本中共检出HCoV 34例，检出率7.64%，其中HCoV-OC43 19例(4.26%)、HCoV-HKU1 15例(3.37%)，其他亚型未检出。HRV检出16例，检出率3.59%。HCoV-OC43在20-60岁年龄组检出率最高，为9.48%，且不同年龄组差异有统计学意义(Fisher’s确切概率P=0.0011)。HRV在门急诊病例中的检出率比住院病例高，为6.72%，且差异有统计学意义(Fisher’s确切概率P=0.0432)。HCoV-OC43与HCoV-HKU1夏季检出率最高，分别为为7.20%(9/125)、9.60%(12/125)；不同季节HCoV检出率差异有统计学意义(χ2=25.08，P<0.0001)。HRV春季检出率最高，为10.17%(6/59)，不同季节检出率差异有统计学意义(Fisher’s确切概率P=0.0449)。HCoV感染阳性样本Ct值中位数36.81(35.54-37.49)，在住院病例中为36.93(35.54-37.53)，在门急诊病例中为36.68(31.18-36.84)，差异无统计学意义。HRV阳性样本Ct值中位数31.83(27.16-33.65)，在住院病例中为28.97(26.39-33.79)，在门急诊病例中为32.34(30.85-33.65)，差异无统计学意义。
结论HCoV及HRV流行高峰主要为夏季和春季，其中HCoV-OC43/HCoV-HKU1是HCoV感染的主要亚型。Ct值在一定程度上反映了HCoV和HRV在不同病例类型中病毒载量的差异。
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