颈动脉闭塞患者Willis环的完整性与FLAIR血管高信号征的相关性研究

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目的探讨颈动脉闭塞患者Willis动脉环的完整性与磁共振FLAIR血管高信号征是否存在相关性。方法颈动脉闭塞患者61例,入院1h内完成测量NIHSS评分,24h内完成头颅磁共振T1、T2、DWI、FLAIR序列及头颅+颈部的磁共振血管成像检查。采用Stephane Olindo法对入组患者磁共振FVH进行评分,分为低FVH评分组(FVH<4,包括FVH=0)和高FVH评分组(FVH≥4)。Willis环形态分为四型,Ⅰ型:Willis环完整;Ⅱ型:Willis环前循环完整后循环不完整;Ⅲ型:Willis环前循环不完整后循环完整;Ⅳ型:Willis环前、后循环均不完整。结果 61例患者中低FVH评分组29例(48.30%),高FVH评分组32例(51.70%)。两组间Willis环的总体形态分布比例存在差异(c2=9.711,P<0.05);两组梗死体积分别为47.7(11.9~97.3)mL和10(8~13)mL,NIHSS评分则分别为10(8~13)分和4(3~7)分,差异均有统计学意义(P<0.05)。一般危险因素差异无统计学意义(P>0.05)。结论颈动脉闭塞患者Willis环交通支的开放与FVH存在显著相关性,Willis环侧支循环开放可能是FVH产生的重要机制。
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