【摘 要】
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目的：探讨磁共振血管成像（magnetic resonance angiography,MRA）诊断烟雾病（moyamoya disease,MMD）的应用价值。方法：选取柳州市工人医院2018年8月—2021年8月收治的MMD患者60例，所有患者均接受MRA、经颅多普勒超声（transcranial Doppler,TCD）检查，并以数字减影血管造影（digital subtraction an
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目的：探讨磁共振血管成像（magnetic resonance angiography,MRA）诊断烟雾病（moyamoya disease,MMD）的应用价值。方法：选取柳州市工人医院2018年8月—2021年8月收治的MMD患者60例，所有患者均接受MRA、经颅多普勒超声（transcranial Doppler,TCD）检查，并以数字减影血管造影（digital subtraction angiography,DSA）为MMD诊断金标准，对比MRI与TCD诊断结果，分析MRA诊断烟雾病的应用价值。结果：60例患者120侧血管中，DSA诊断显示正常25侧，狭窄67侧，闭塞28侧，应用MRA检出正常22侧（88.00%）、狭窄49侧（73.13%）、闭塞28侧（100.00%），狭窄检出率为TCD检出正常20侧（80.00%）、狭窄41侧（61.19%）、闭塞25侧（89.29%），两者联合诊断检出正常24侧（96.00%）、狭窄61侧（91.04%）、闭塞28侧（100.00%）;MRI上T1长T2的异常信号，均在脑底动脉环周围可见不规则烟雾血管影，烟雾血管影特征为纤细、团块、迂曲显影，60例患者中均存在不同程度的中动脉、大脑前动脉主干狭窄闭塞，且含有12例患者可见受累脑动脉节段性血流信号处发生缺失的血管跳跃征，MRA图像质量评分为（3.43±0.65）分；TCD检查表现患侧大脑前、中动脉起始部血流异常升高，并伴有声谱及频谱形态改变；60例患者DSA诊断表现中5例患者造影表现可见左侧颈内动脉重度狭窄，大脑前、中动脉未见显影，动脉轻度狭窄患者可脑膜中动脉轻度扩张，6例患者大脑前动脉可见少许密度浅淡烟雾状血管显影。结论：MRA诊断烟雾病具有无创性及快捷性优势，且成像清晰，烟雾血管检出率较高，可为烟雾病术前诊断、术后随访提供重要依据，但临床诊断建议多种检查方法联合使用，以提高准确性。
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