干燥综合征合并血清阴性脊柱关节病的临床特点及转归

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目的提高对干燥综合征合并血清阴性脊柱关节病认识及诊断水平。方法收集2005至2011年在本院风湿免疫科就诊的干燥综合征合并血清阴性脊柱关节病13例患者的一般资料,分析关节、口、眼干,腰背痛等临床表现,行唇腺活检、角膜染色、泪膜破碎时间、Schirmer试验、抗核抗体谱、HLA-B27、骶髂关节CT等检查。结果年龄在27~59岁,平均45.7岁,其中男性3例,女性10例。该组病例腰背痛11例,外周关节痛9例,足跟痛5例,口干10例,眼干8例,唇腺活检阳性率为84.6%(11/13),角膜染色异常3.1.3%(3/13),Schirmer试验阳性率30.8%(4/13),泪膜破碎时间3.1.3%(3/13),HLA-B27、抗SSA/抗SSB(+)、ANA(+)分别为76.9%(10/13),69.2%(9/13),84.6%(11/13),骶髂关节CT阳性率53.8%(7/13)。结论抗核抗体、Schirmer试验、抗SSB、SSA抗体及HLA-B27、骶髂关节CT等是辅助诊断手段;两病合并在临床上少见,及时诊断及治疗对改善患者预后有积极意义。
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