探讨含T细胞免疫球蛋白和ITIM结构域蛋白(T cell immunoreceptor with Ig and immunoreceptor tyrosine-based inhibitory domains, TIGIT)在类风湿关节炎(RA)患者外周血CD4+T和CD8+T细胞上的表达及临床意义,以阐明其在RA发生和发展中的作用。
方法应用流式细胞仪检测81例RA患者和33例健康对照者外周血各白细胞表面TIGIT表达水平,比较RA组和健康对照组之间各白细胞表面TIGIT表达水平,并分析CD4+T、CD8+T细胞TIGIT表达与实验室检查数据的相关性。两组间比较采用t检验或者非参数检验,两变量之间相关性采用Pearson或Spearman相关分析。
结果(1) RA组CD3+T细胞TIGIT表达百分率高于对照组(P<0.01),RA组CD3+T细胞TIGIT表达平均荧光强度(MFI)高于对照组(P<0.01),而在B细胞、单核细胞和中性粒细胞上表达的TIGIT无差异。(2)RA组CD4+T和CD8+T细胞TIGIT表达百分率显著高于健康对照组(P<0.01),RA组CD4+T和CD8+T细胞TIGIT表达MFI显著高于健康对照组(P<0.01)。(3) RA患者外周血CD4+T细胞TIGIT表达百分率与红细胞沉降率(ESR)呈正相关(rs=0.355, P<0.01);RA患者外周血CD8+T细胞TIGIT表达百分率与ESR呈正相关(rs=0.277, P=0.013)。(4)RA患者外周血CD4+T细胞TIGIT表达百分率与类风湿因子(RF)呈正相关(rs=0.265, P=0.017);RA患者外周血CD4+T细胞TIGIT表达MFI与RF呈正相关(rs=0.226, P=0.043); RA患者外周血CD8+T细胞TIGIT表达百分率与RF呈正相关(rs=0.366, P<0.01);抗CCP抗体阳性RA患者外周血CD4+T细胞TIGIT表达百分率与抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体呈正相关(rs=0.324, P=0.012)。(5) RA患者外周血CD4+T细胞TIGIT表达百分率与RA疾病活动性评分(DAS28)呈正相关(r=0.232, P=0.038);RA患者外周血CD4+T细胞TIGIT表达MFI与DAS28呈正相关(r=0.343, P<0.01)。
结论RA患者外周血T细胞TIGIT表达异常,与炎症水平、自身抗体产生和疾病活动性有明确的相关性。