尼妥珠单抗联合紫杉醇脂质体和卡铂方案治疗晚期非小细胞肺癌的临床研究

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目的探讨尼妥珠单抗联合紫杉醇脂质体和卡铂治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效和不良反应。方法将168例晚期NSCLC患者分为研究组和对照组,每组各84例。研究组给予尼妥珠单抗200mg,每周1次,连用6周,之后改为200mg,每两周1次巩固治疗,至病情进展停用,紫杉醇脂质体(135mg/m2,静脉滴注3h,第1天)联合卡铂(300mg/m2,静脉滴注,第1天);对照组给予紫杉醇脂质体(135mg/m2,静脉滴注3h,第1天)联合卡铂(300mg/m2,静脉滴注,第1天),两组均以21d为1个周期。结果研究组总有效率(RR)为38.1%(32/84),对照组为23.8%(20/84),研究组RR明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组主要不良反应有胃肠道反应和骨髓抑制,研究组出现Ⅱ度以上消化道反应64例(76.2%),Ⅱ度以上骨髓抑制52例(61.9%),Ⅱ度以上脱发52例(61.9%);对照组出现Ⅱ度以上消化道反应54例(占66.7%),Ⅱ度以上骨髓抑制56例(66.7%),Ⅱ度以上脱发58例(57.1%),两组不良反应发生情况比较差异无统计学意义(P>0.05)。研究组无进展生存期为7.8个月,中位生存期为14.2个月;对照组无进展生存期为5.1个月,中位生存期为9.8个月,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论尼妥珠单抗联合紫杉醇脂质体和卡铂方案治疗晚期NSCLC有较好的临床效果,且不增加患者不良反应,值得临床推广应用。
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