【摘 要】
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目的 探讨实时超声显像LUNDH试餐冰棒法在胆囊收缩功能检查中的应用价值.方法 选择空腹血浆胆囊收缩素(CCK)水平正常,超声检查胆囊大小、形态正常、囊内胆汁透声好,油煎鸡蛋
【机 构】
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河北北方学院附属第二医院普通外科,张家口,075100;
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目的 探讨实时超声显像LUNDH试餐冰棒法在胆囊收缩功能检查中的应用价值.方法 选择空腹血浆胆囊收缩素(CCK)水平正常,超声检查胆囊大小、形态正常、囊内胆汁透声好,油煎鸡蛋脂餐试验胆囊最大收缩率≥35%的50名受试者.试验前所有受试者均空腹行常规超声检查.试验1:选择体重50～60 kg的23名受试者,第1天空腹服用LUNDH试餐冰棒1份(1支冰棒),同一组受试者于LUNDH试餐试验后第3天,空腹服用油煎鸡蛋1枚;试验2:选择体重50～100kg的受试者50名,分别于第1天、第3天、第5天空腹服用LUNDH试餐冰棒1份、1.5份、2份.所有受试者均分别于餐后15、30、60、90、120、150、180 min行常规超声检查.常规超声检查测量胆囊最大长径、最大横径和最大前后径,计算每名受试者空腹胆囊容积、服用试餐后各个时间点胆囊容积,并取胆囊容积最小值作为胆囊最小残余容积,计算胆囊最大收缩率.结果 试验1:23名受试者服用LUNDH试餐冰棒后90 min内均达到胆囊最大收缩率,而服用油煎鸡蛋后90 min内仅有82.61%(19/23)达到胆囊最大收缩率.23名受试者服用LUNDH试餐冰棒1份所诱发的胆囊最大收缩率为(55.57±8.34)%,大于服用油煎鸡蛋1枚所诱发的胆囊最大收缩率(35.18±7.39)%,差异有统计学意义(t=8.777,P＜0.05).试验2:体重50～70 kg的28名受试者服用1份试餐冰棒可达到胆囊最大收缩率,体重70～80 kg的15名受试者服用1.5份试餐冰棒可达到胆囊最大收缩率,体重90～100 kg的7名受试者服用2份试餐冰棒可达到胆囊最大收缩率.不同体重的受试者达到胆囊最大收缩率所需要的LUNDH冰棒试餐量随受试者体重的增加而增加.结论 LUNDH冰棒试餐制作、使用方便,便于存储,可作为标准脂餐用于胆囊收缩功能测定.实时超声显像LUNDH试餐冰棒法是理想的胆囊收缩功能检查方法,具有较好的临床应用价值.
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