磁共振扩散加权成像诊断四氯化碳诱导的兔肝纤维化的价值分析

来源 :实用肝脏病杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:zzdlily_6000
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目的探讨磁共振扩散加权成像(DWI)对肝纤维化的诊断价值。方法采用四氯化碳注射法建立家免肝纤维化模型每次实验抽取模型组家免7□8只和对照组家免2□3只进行DWI检查,共对30只肝纤维化成模组和10只对照组家免进行了DWI检查测算不同b值(分别为300、500和1000s/mm2)时DWI的表观扩散系数(ADC)值;行DWI后12h内处死家免行肝组织病理学检查,按肝纤维化病理分期结果进行分组,比较不同分期动物ADC值的差异,采用Spearman相关分析探讨ADC值变化和纤维化分期之间的相关性,运用受试者工作特性(ROC)曲线评估ADC值预测S2及以上肝纤维化和S3及以上肝纤维化的诊断效能。结果ADC值与纤维化分期之间呈负相关性取b值=500 s/mm2时相关性最高(r=0.795,P=0.000);在不同b值情况下肝纤维化≤S1与≥S2之间、纤维化≤S2与≥S3之间肝脏ADC值差异均有统计学意义(均P<0.05);当b值=500 s/mm2时,ADC值诊断≥S2肝纤维化的ROC曲线下面积(AUC)为0.912,以ADC值=1.58×10-3mm2/s为截断点,其诊断肝纤维化的敏感性为90.2%特异性为75.0%;ADC值诊断≥S3肝纤维化的AUC为0.920,以ADC值=1.43×10-3mm2/s为截断点,其敏感性为93.0%特异性为80.0%。结论ADC值可以用于诊断肝纤维化分期值得进一步研究。
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