新辅助化疗对乳腺癌肿瘤蛋白的影响

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目的:探讨乳腺癌肿瘤蛋白在新辅助化疗(neoadjuvant chemotheapy,NAC)前后的变化。方法:对我院2012年至2013年间接受NAC(方案为:多西他赛+表柔比星/吡柔比星+环磷酰胺)的112例乳腺癌患者的肿瘤蛋白表达情况进行分析,比较NAC前后肿瘤蛋白的具体变化情况。结果:肿瘤蛋白从阳性转为阴性变化率最高的是Ki-67(37.5%),雌激素受体(estrogen receptor,ER)和P53变化率最低,均为16.1%。而从阴性转为阳性变化率最高为P53(13.3%),最低是Ki-67(2.7%)。ER(P=0.043)、Ki-67(P<0.001)和人类表皮生长因子受体(human epidermal growth factor receptor-2,HER2,P=0.035)和乳腺癌亚型(P<0.001)的变化具有统计学意义。Ki-67平均表达率的变化有统计学意义(P<0.001)。年龄>50岁与Ki-67的阳转阴的变化相关,肥胖和淋巴结转移的患者容易出现HER2阳转阴的变化。结论:NAC能引起肿瘤蛋白的改变,年龄、体质指数(body mass index,BMI)、淋巴结转移和T分期等因素与肿瘤蛋白的变化具有一定的相关性。
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