淀粉样脑血管病

来源 :中国现代神经疾病杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:haiwei2009
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<正>淀粉样脑血管病(CAA)是一种以大脑皮质、皮质下及软脑膜中、小血管壁内淀粉样物质(β-淀粉样蛋白)沉积为特征的颅内血管病变。多呈散发性,少数为常染色体显性遗传;平均发病年龄69.50岁,发病率随年龄的增长而逐渐升高。该病是血压正常老年人发生自发性脑叶出血的重要原因,常累及枕叶,额颞顶叶次之,深部白质、基底节和丘脑极少受累。影像学主要表现为皮质-皮质下大或微小出血灶、白质脱髓鞘改变和脑萎缩,可单独或同时出现。CT是迅速确定急性颅内出血的首选影像学方法。MRI可显示出不同时期的微小出血灶,T2*序列[包括梯度回波序列(GRE)和磁敏感加权成像(SWI)]对急性和(或)慢性微小缺血十分敏感,微小出血灶位于皮质-皮质下,深部白质、基底节和脑干极少受累;同时可合并蛛网膜下隙出血、硬膜下
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