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目的：观察骨科术后病人应用自控硬膜外镇痛技术(PCEA)的疗效与副作用，分析疗效不佳及副作用的成因并采取相应的护理对策，以减少副作用，增加疗效。方法：530例骨科术后患者采用PCEA，手术结束时开启镇痛泵，负荷量为2ml，持续给药量2ml／h；追加剂量1ml／次；锁定时间20min，保留2～3d。密切了解病人自控镇痛(PCA)的操作情况，镇痛泵的工作状况、病人感受，采用10分制视觉模拟评分法(VAS)评定PCEA24h的镇痛效果，分析镇痛不佳、副作用成因，并采取相应护理措施。结果：镇痛效果优良率95．75