螺旋CT血管成像应用于诊断心肌桥-壁冠状动脉血管形态学的价值分析

来源 :影像研究与医学应用 | 被引量 : 0次 | 上传用户:wingerwesker
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目的:探讨螺旋CT血管成像(computed tomography angiography,CTA)应用于诊断心肌桥-壁冠状动脉血管(MB-MCA)形态学的价值。方法:将深圳市宝安中医院2017年2月—2020年12月收治的65例疑似心肌桥-壁冠状动脉血管患者作为观察对象,所有患者均进行128排螺旋CTA检查,并以经股动脉穿刺冠状动脉造影(coronary arterio graphy,CAG)检查的结果为金标准。记录心肌桥-壁冠状动脉血管的长度、狭窄程度,CTA检查与CAG检查的结果、CTA检查浅在型与深在型MB-MCA的诊断价值及与金标准的一致性对比。结果:CAG检查测量的两种类型的MB长度均短于CTA测量的MB长度,差异有统计学意义(P <0.05),CAG检查与CTA检查的两种类型MCA狭窄程度对比差异无统计学意义(P> 0.05)。65例患者中,CTA检出72段MB-MAC,包括深在型34段,浅在型38段;CAG检出70段MB-MAC,包括深在型34段,浅在型36段。CTA诊断浅在型MB-MCA敏感度、特异度、准确率、阳性预测值、阴性预测值分别为97.22%、91.67%、94.44%、92.11%、97.06%,CTA诊断深在型MB-MCA敏感度、特异度、准确率、阳性预测值、阴性预测值均为100.00%。CTA诊断浅在型MB-MCA与深在型MB-MCA的诊断准确率比较差异有统计学意义(P <0.05)。CTA检查浅在型MB-MCA的结果与经股动脉穿刺CAG检查结果一致性高(Kappa值=0.889,P <0.001),CTA检查深在型MB-MCA结果与经股动脉穿刺CAG检查结果完全一致(Kappa值=1.000,P <0.001)。结论:CTA检查可检出浅在型、深在型MB-MCA的狭窄程度,与CAG检查的一致性高,诊断效能好,且CTA对于检出两种类型MB的长度具有突出的优势。
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