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随着核苷(酸)类似物的普遍应用,耐药成为一个重要问题,耐药不仅会缩短患者病情有效控制的时间,使药物治疗的临床利益消失,还可能导致病情恶化,而且容易导致多药耐药,对后续治疗产生重大影响。作者在临床实践中证实,有部分慢性乙型肝炎患者,在首次应用拉米夫定产生YMDD变异耐药后,停药数月,再次应用(或不停药,配合护肝降酶治疗),