目的:系统评价中重度急性有机磷农药中毒的氯解磷定剂量,比较氯解磷定的不同剂量对抢救中重度急性有机磷中毒的疗效和安全性,寻求氯解磷定在中重度急性有机磷农药中毒的最佳治疗剂量。方法:从常用中、外文电子数据库检索氯解磷定治疗中重度有机磷农药中毒用量相关文献,将相关数据进行整理后通过stata11.0软件进行荟萃分析。结果:共10项临床试验符合纳入标准。主要结局指标:治愈率:获得5项研究结果,I2=0.00%,P=0.782>0.05,OR 95%,CI为6.88(3.97,11.93)。死亡率:共10项资料报道了患者的临床死亡例数/率,结果总I2=13.9%,P=0.315>0.05,OR 95%,CI为0.18(0.11,0.28)。阿托品总量:获取6组数据,总I2=99.7%,P=0.000<0.05,SMD 95%,CI为-4.45(-9.50,-0.60)。平均住院时间:最终可获取5组资料,I2=92.3%,P=0.000<0.05,SMD 95%,CI为-0.89(-1.56,-0.22)。结论:大剂量应用氯解磷定可以降低中重度急性有机磷中毒患者的死亡率,减少阿托品用量及患者平均住院时间,但由于所纳入文献大部分为病例对照研究,尚需进行更多大样本、高质量随机对照试验来进一步证实氯解磷定的疗效。