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目的
比较耳内镜下用组织工程材料ADM行鼓室成形术I型(即中耳炎微创手术)和传统显微镜行鼓室成形术I型术后早期的生活质量的差异。
方法选择行鼓室成形术I型的慢性中耳炎80例,其中中耳炎微创手术组和传统耳显微手术组各40例,采用问卷调查方式,探讨慢性中耳炎病人分别行中耳炎微创手术和传统耳显微手术术后早期的生活质量差别。应用中文版慢性耳病调查量表(CCES)和视觉模拟量表(Visual Analogue Scale,VAS),对全部符合纳入标准的慢性中耳炎(COM)患者进行问卷调查,分别在术前及手术当天、术后3 d、2周对两组患者进行生活质量评分并进行比较;并采用自制的患者手术满意程度调查表进行手术后随访。
结果本组研究患者共80例,随访率为100%。在CCES评分中两组手术当天活动限制、症状、医疗资源和术后3 d活动限制、医疗资源占用评分比较,微创手术组评分较高,优于传统耳显微手术组,差异有统计学意义(P<0.05);其余两组手术评分比较差异均无统计学意义(均P>0.05);VAS评分中微创手术组术前及手术当天、术后3 d、2周仅存在轻度困扰,传统耳显微手术组多数存在中度困扰;中耳炎微创手术组满意度为92.5%,传统耳显微手术组为70.0%,中耳炎微创手术组优于传统耳显微手术组(P<0.05)。
结论中耳炎微创手术具有微创、体表无切口、视野清晰、操作简便精确、愈合率高、恢复快等特点,能显著提高患者术后早期的生活质量和手术满意度,在临床上有广阔的应用前景。