急诊毕Ⅱ式胃切除术治疗68例老年性溃疡穿孔超过12小时临床观察

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目的观察68例溃疡穿孔超过12小时的老年患者,急诊行确定性毕Ⅱ式胃切除术的临床疗效.方法 回顾性总结141例溃疡穿孔超过12小时的老年患者的临床资料.结果 68例行胃大部分切除术患者,未出现严重并发症,随访1~5年,未发生远期并发症.73例单纯修补术患者,术后并发症:幽门梗阻5例,再穿孔4例,出血6例,遗漏胃癌1例;术后随访,发现十二指肠腺癌1例(术后1月),胃癌2例(术后半年、1年).结论 溃疡穿孔超过12小时的老年患者,只要重视围手术期的处理,急诊行毕Ⅱ式胃切除术,既消除了病因,又防止复发和减少遗漏,疗效确切,方法可行.
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