【摘 要】
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目的：系统评价口服中成药联合常规西药治疗成人咳嗽变异性哮喘（CVA）的有效性和安全性。方法：计算机检索中国知网、万方数据库、维普数据库、中国生物医学文献数据库、PubMed、Embase和the Cochrane Library等数据库，检索时间均为建库至2022年1月。检索口服中成药联合常规西药治疗成人CVA的临床随机对照试验，严格按照纳入与排除标准进行文献筛选。采用NoteExpress 3.
【基金项目】
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国家自然科学基金委员会地区科学基金项目（No.81760848）；
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目的：系统评价口服中成药联合常规西药治疗成人咳嗽变异性哮喘（CVA）的有效性和安全性。方法：计算机检索中国知网、万方数据库、维普数据库、中国生物医学文献数据库、PubMed、Embase和the Cochrane Library等数据库，检索时间均为建库至2022年1月。检索口服中成药联合常规西药治疗成人CVA的临床随机对照试验，严格按照纳入与排除标准进行文献筛选。采用NoteExpress 3.5、Excel软件进行资料提取，采用RevMan 5.4软件进行文献质量评价及统计学分析。结果：最终纳入35篇文献，合计2 947例CVA患者。Meta分析结果显示，相较于常规西药治疗，口服中成药联合常规西药治疗在提高临床总有效率（RR=1.21,95%CI=1.16～1.25,P＜0.000 01）、第1秒用力呼气容积（SMD=1.59,95%CI=1.17～2.01,P＜0.000 01）、用力肺活量（SMD=1.58,95%CI=0.99～2.18,P＜0.000 01）、第1秒用力呼气容积/用力肺活量（SMD=1.29,95%CI=0.65～1.94,P＜0.000 1）和呼气流量峰值（SMD=1.00,95%CI=0.65～1.36,P＜0.000 01）等方面疗效显著，在降低白细胞介素4（SMD=-1.56,95%CI=-2.47～-0.64,P=0.000 8）、白细胞介素6（SMD=-1.83,95%CI=-2.50～-1.16,P＜0.000 01）、肿瘤坏死因子α（SMD=-1.72,95%CI=-2.11～-1.34,P＜0.000 01）和嗜酸性粒细胞（SMD=-1.35,95%CI=-1.78～-0.92,P＜0.000 01）等指标水平方面具有一定优势，并能有效改善咳嗽症状积分（日间咳嗽症状积分：SMD=-2.07,95%CI=-3.07～-1.07,P＜0.000 1;夜间咳嗽症状积分：SMD=-2.26,95%CI=-3.39～-1.12,P＜0.000 1）,且不良反应发生率较低（RR=0.55,95%CI=0.33～0.93,P=0.03）,上述差异均有统计学意义。结论：在常规西药治疗基础上联合口服中成药治疗成人CVA患者具有良好的临床疗效，且安全性较高，但由于纳入的文献质量、数量有限，未来仍需更大规模的随机对照试验加以验证。
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