促排卵药物在AID助孕周期治疗中的临床价值

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探讨自然周期和促排卵周期供精宫腔内人工授精(AID)的效果。方法选取2013年1月-2013年12月期间在我院进行AID的239个周期,根据是否使用促排卵药物,分成自然周期组和促排卵周期组。比较自然周期组和促排卵周期组患者的妊娠率、早期流产率以及克罗米芬组(CC组)、尿促性腺激素组(HMG 组)和CC+HMG组的妊娠效果。结果自然周期组106个周期,临床妊娠数为28例,临床妊娠率为26.42%,临床流产数2例,临床流产率7.14%;促排卵周期组133个周期,临床妊娠数39例,临床妊娠率为29.32%,无临床流产。促排卵周期组临床妊娠率高于自然周期组,但两组数据比较差异无统计学意义(p>0.05)。克罗米芬(CC)组38个周期,临床妊娠数为7例,临床妊娠率为18.42%,生化流产1例;尿促性腺激素(HMG)组24个周期,临床妊娠数为11例,临床妊娠率为45.83%,无生化流产,无临床流产;CC+HMG组71个周期,临床妊娠数为21例,临床妊娠率为29.58%,生化流产3例,无临床流产。尿促性腺激素(HMG)组临床妊娠率明显优于克罗米芬(CC)组和CC+HMG组,三组数据比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论促排卵周期AID效果在妊娠率方面与自然周期AID无明显差异,而流产率并不比自然周期组高,对于排卵障碍和/或仅一侧输卵管通畅的女方患者,值得推广;单独使用HMG药物,其较CC促排或CC+HMG促排具有低生化流产率的优势,明显增加临床妊娠率。
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