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目的 探讨睡眠质量与老年2型糖尿病患者血糖控制及并发症的关系.方法 入选住院老年2型糖尿病患者130例,入院后1周内完成问卷调查及相关资料收集.根据匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)量表分睡眠质量良好组和睡眠质量问题组.结果 老年2型糖尿病患者伴发睡眠障碍的比例高达60％.睡眠质量问题组与糖尿病睡眠良好组比较,糖尿病病程(7.9±1.8)年比(7.2±1.5)年,t＝2.318；收缩压(148 ±30)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)比(138 ±23) mm Hg,t=2.037；空腹血糖(10.7 ±2.2)mmol/L比(9.8±1.9) mmol/L,t =2.410；糖化血红蛋白(HbA1c)(8.6±2.2)％比(7.8±2.1)％,t=2.068;超敏C反应蛋白(hs-CRP)( 5.27±2.34) mg/L比(4.44±1.76) mg/L,t=2.179;糖尿病并发症发生率61％比32％,x2=4.257;抑郁发生率20％比8％,x2=3.722；糖尿病生活质量评分(98±19)分比(89 ±13)分,t=2.980;使用胰岛素患者比例32％比12％,x2=4.489；差异均有统计学意义(P值均＜0.05).多元相关分析显示,影响糖尿病患者睡眠质量的因素包括:空腹血糖、HbA1c、糖尿病病程、并发症、抑郁、生活质量、使用胰岛素(r值分别为0.213,0.257,0.223,0.335,0.422,0.3451,0.231；P值均＜0.05).影响血糖控制因素的多元logistic回归分析显示,空腹血糖(β=1.29,P ＜0.05)、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)(β=1.07,P＜0.05)与HbA1c水平相关.分析不同PSQI与血糖及并发症的关系,发现随着PSQI分值的升高空腹血糖、HbA1c、并发症及生活质量明显发生变化,差异具有统计学意义(P＜0.05).Logistic回归分析显示,病程、HbA1c、hs-CRP和PSQI为影响并发症的危险因素(OR值分别为1.32、2.01、1.12和1.71,95％ CI分别为1.01 ～ 2.01、1.63～ 2.67、1.08～ 1.21和1.58～2.02).结论 老年2型糖尿病患者多伴有睡眠质量问题,睡眠质量可能影响老年2型糖尿病患者的血糖控制,并与并发症发生密切相关,同时使患者的生活质量明显下降.