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目的 观察尿激酶联合葛根素治疗急性脑梗死的临床疗效及凝血酶原时间、血液流变学指标的变化.方法 80例急性脑梗死患者随机分为治疗组和对照组各40例,治疗组应用尿激酶10万U ,1次/d,葛根素500 mg加入5%葡萄糖注射液250 ml中静脉滴注,1次/ d,共应用14 d.对照组应用葛根素500 mg加入5%葡萄糖注射液250 ml中静脉滴注,1次/ d,共应用14 d.观察2组患者治疗前后临床神经功能缺损程度评分、临床疗效比较,凝血酶原时间、血液动力学指标的变化.结果 治疗组神经功能缺损程度评分下降时间较对照组明显提前(P<0.05),治疗组的显效率及有效率均明显高于对照组(P<0.01).治疗组凝血酶原时间较对照组比较差异有显著性(P<0.01),治疗组与对照组血液动力学指标治疗后均有明显变化(P<0.01,P<0.05).治疗组治疗后与对照组治疗后血液动力学指标比较差异有显著性(P<0.05).结论 小剂量尿激酶联合葛根素治疗急性脑梗死既达到了溶解血栓、阻止血栓进一步形成的作用,又具有活血化瘀、改善微循环、阻止脑血管痉挛的作用,且避免了大量应用尿激酶而导致的出血副作用,尿激酶联合葛根素为治疗急性脑梗死的安全有效的治疗方法。