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本文报道了北京儿童医院诊治的1例鼻腔异物变位导致支气管异物的患儿。患儿为4岁男童，因"鞘膜积液"于外院手术治疗，术中突然出现呼吸音减低，血氧饱和度下降，术后行胸片检查提示左侧支气管异物，后转诊我院。急诊行全身麻醉下硬性支气管镜下异物取出术，术中于左侧支气管取出半球形金属异物1枚，术后患儿呼吸平稳，双肺呼吸音通畅，给予雾化、抗炎治疗2 d后痊愈出院。再次阅读外院术前胸片，发现异物来源于鼻腔，麻醉过程中异物脱落变位，导致左侧支气管异物。