目的探讨血浆N末端脑钠肽前体(NT-pro BNP)浓度的下降率与急性心肌梗死患者的预后的关系。方法入选2012年10月至2013年10月在内蒙古医科大学第四附属医院心内科住院的急性心肌梗死患者100例,其中男性61例,女性39例,年龄45~76岁。于发病第7 d及21 d,分别测定血浆NTpro BNP,并计算每位患者NT-pro BNP的下降率,分为A组(下降率>30%)和B组(下降率<30%)。记录两组患者入院到6个月内心血管不良事件发生率,于入院1周及发病6个月时测定每位患者的左室射血分数(LVEF)。结果两组在性别、年龄、吸烟史、高血压、高血脂等方面比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。发病1周时,A组与B组LVEF比较,差异无统计学意义(P>0.05)。发病6月后,A组患者LVEF较B组升高[(54.75±5.18)%vs.(34.65±8.11)%],差异具有统计学意义(P<0.05)。两组随访6月后,心血管不良事件发生率A组明显低于B组(11%vs.30%),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 NT-pro BNP浓度与急性心肌梗死患者的预后有关,NT-pro BNP下降率>30%的患者预后较NTpro BNP下降率<30%好,总的心血管不良事件发生率低。