肝纤维化的影像学诊断

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肝纤维化是各种慢性肝病发展中由于肝内纤维生成与降解失衡,致使过多的胶原在肝内沉积,常伴有炎症,并可发展为肝硬化[1].肝纤维化的诊断方法主要包括病理学诊断、血清学诊断和影像学诊断3种.肝活检组织病理学检查是诊断肝纤维化和肝硬化的金标准.目前,国际慢性肝炎新的分级、分期标准建议将肝脏纤维增生作为病情分期的依据[2],分期方法为,0期(S0):无纤维化;1期(S1):汇管区纤维化扩大,局限窦周和小叶内纤维化;2期(S2):汇管区周围纤维化,纤维间隔形成,小叶结构保留;3期(S3):纤维间隔伴小叶结构紊乱,无肝硬化;4期(S4):早期肝硬化.血清学指标包括细胞外基质成分、胶原酶类和细胞因子3大类.影像学检查对肝纤维化多以形态变化观察,下面将对常用的几种主要影像学检查方法做一概述.
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