【摘 要】
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目的:研究叶酸干预萎缩性胃炎后的黏膜改变、P16蛋白表达变化及p16基因甲基化状态．方法:根据胃镜及病理结果确诊为萎缩性胃炎的患者56例,随机分为叶酸治疗组(n=28) 和非叶酸治
【机 构】
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中国人民解放军兰州军区兰州总医院消化科,中国人民解放军兰州军区兰州总医院病理科
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目的:研究叶酸干预萎缩性胃炎后的黏膜改变、P16蛋白表达变化及p16基因甲基化状态．方法:根据胃镜及病理结果确诊为萎缩性胃炎的患者56例,随机分为叶酸治疗组(n=28) 和非叶酸治疗组(n=28),治疗前后观察临床症状、血浆叶酸水平、黏膜病理、P16蛋白表达变化,并采用甲基化敏感的内切酶酶切后 PCR法检测p16基因甲基化状态．结果:叶酸治疗组临床症状缓解快而持久,患者血浆叶酸水平升高(47．98±2．68 μg／L vs 14.37±3．56 μg／L,P<0．01),病理改变逆转(有效率:80．8％vs39．3％,P<0．01),P16蛋白表达增强,有效率达61．6％(P<0．01),而p16基因甲基化状态两组在治疗前后均正常．结论:萎缩性胃炎的发生与叶酸缺乏有关,叶酸治疗可以提高血浆叶酸水平,有效改善临床症状,一定程度上逆转胃黏膜的萎缩、肠化和不典型增生,能提高P16蛋白表达．萎缩性胃炎中不存在甲基化异常．
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