【摘 要】
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患儿，男，3 a。因发热、腹泻40 d，浮肿、面色苍白10 d入院。40 d前开始发热伴腹泻，大便呈脓血便，5～8次/d。当地诊为菌痢，予抗感染等治疗。大便逐渐变为黄绿色稀便，次数减少。仍有发热
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患儿，男，3 a。因发热、腹泻40 d，浮肿、面色苍白10 d入院。40 d前开始发热伴腹泻，大便呈脓血便，5～8次/d。当地诊为菌痢，予抗感染等治疗。大便逐渐变为黄绿色稀便，次数减少。仍有发热。10 d前患儿出现腹大，面色苍白，伴双下肢浮肿。当地医院查血白细胞明显增高，可见幼稚细胞，怀疑白血病转我院。发病以来时有咳嗽，无多饮多尿，无皮疹。既往体健。家族史无殊。查体：体温38.7℃，神清，精神差。呼吸急促，中度贫血貌。全身皮肤可见散在出血点。全身浅表淋巴结均可触及，绿豆到黄豆大小。眼球无突出。巩膜轻度黄染
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