血清胃蛋白酶原、胃泌素-17及幽门螺杆菌在胃癌和癌前疾病诊断中的价值

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目的:探讨血清胃蛋白酶原(PG)、胃泌素-17(G-17)及幽门螺杆菌(Hp)在筛查胃癌和癌前疾病中的临床价值。方法:选取某院因上消化道不适收治的178例患者为观察组,选取同时段健康体检者50例为对照组,所有患者均采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测胃蛋白酶原Ⅰ(PGⅠ)、胃蛋白酶原Ⅱ(PGⅡ)、胃泌素-17,14C呼气试验检测Hp感染,对比分析其在胃癌及其癌前疾病中的差异。结果:(1)与对照组相比,萎缩性胃炎组、早期胃癌组及进展期胃癌组PGⅠ和PGR水平均明显下降,PGⅡ水平明显升高(P <0. 05);胃溃疡组PGⅠ,PGⅡ明显升高,PGR水平降低(P <0. 05)。(2)与对照组相比,胃息肉组、胃溃疡组、早期胃癌组、进展期胃癌组G-17水平均明显升高(P <0. 05)。(3)各组间Hp感染率差异无统计学意义(P> 0. 05);早期胃癌组、进展期胃癌组的Hp阳性患者胃泌素分泌明显增加(P <0. 05)。结论:血清PG和G-17可作为胃癌及癌前疾病诊断的重要指标,在胃癌患者中,推测Hp感染后可通过某种途径影响G-17的合成和释放。
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