CYP2C19基因多态性与消化性溃疡质子泵抑制药物疗效的Meta分析

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目的通过Meta分析法对CYP2C19基因多态性与消化性溃疡质子泵抑制药物疗效的关系进行评估,以指导临床医师用药、检测基因。方法对万方数据库、Sino Med、Embase、中国知网、维普期刊数据库及Pub Med数据库中和CYP2C19基因多态性、消化性溃疡质子泵抑制药物治疗的相关文献进行检索。依照纳入标准、排除标准实施文献筛选及数据提取、评价,并经Rev Man 5.3、Stata 13.0软件开展Meta分析。结果纳入研究文献8篇,涉及1 096例患者; Meta分析结果表明,将质子泵抑制药物的种类排除,CCYP2C19YP2C19基因多态性内IM型组消化性溃疡临床愈合率高于EM型组(P <0.05);亚组分析发现,奥美拉唑中IM型组的消化性溃疡临床愈合率高于EM型组(P <0.05); CYP2C19基因多态性内EM型消化性溃疡临床愈合率明显低于PM型组(P <0.05);而亚组分析显示,奥美拉唑中CYP2C19基因多态性的EM型消化性溃疡临床愈合率明显低于PM型,差异有统计学意义(P <0.05);且亚组分析结果显示,奥美拉唑、埃索美拉唑、雷贝拉唑及艾普拉唑的EM型、PM型消化性溃疡临床愈合率对比,差异无统计学意义(P> 0.05)。结论 CYP2C19基因多态性对奥美拉唑治疗消化性溃疡效果存在影响,但对艾普拉唑、埃索美拉唑及雷贝拉唑等相关质子泵抑制药物效果无显著影响,故需对患者CYP2C19基因实施检测,进而为临床制定个性化、科学给药方案提供指导。
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