经颈静脉肝内门体分流术后肝性脑病诊治进展

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经颈静脉肝内门体静脉分流术(TIPS)已成为肝硬化门静脉高压并发症治疗的一项重要微创介入技术,该技术目前多应用于肝硬化伴有食管胃底静脉曲张破裂出血(EVB)、顽固性腹水、肝性胸水和Budd-Chiari综合征等病症。TIPS一方面能有效降低门静脉压力,减少EVB、顽固性腹水的危险,但同时导致肝灌注血流减少,加重肝功能的损害和导致门体分流性脑病。为预防TIPS术后肝性脑病的发生,需全面评估其相关影响因素。TIPS术后肝性脑病的诊治仍是目前面临的一大挑战,现主要从其诊治方面作一综述,以提高人们对该病的认识。

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