262例肾活检患者的临床病理超声分析

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目的:回顾性分析肾活检患者的病理特点及病理、临床、超声指标之间的关系.方法:收集262例肾活检患者的临床、病理及超声资料,分析病理类型特点,比较超声分组间临床、病理资料有无差异,分析病理、超声与临床指标的相关性.结果:病理类型以原发性肾小球疾病为主,占84.35%,以IgA肾病、轻微病变、膜性肾病常见,青年组、中年组以IgA肾病最常见,老年组以膜性肾病最常见.正常组与皮髓质异常组组间性别、血肌酐、血尿素氮、血清白蛋白、肾小球硬化比例、GFR有显著性差异(P<0.05),年龄、肾小球总数、肾小球硬化数、尿红细胞总数、尿异形红细胞总数无显著性差异(P>0.05).肾小球硬化比例与年龄、血肌酐、血尿素氮正相关,与GFR负相关(P<0.05),与血清白蛋白无相关(P>0.05).超声指标与GFR负相关(P<0.05),与年龄、肾小球硬化比例无相关(P>0.05).多因素回归分析GFR和性别是超声指标的保护性因素(Exp(B)<1,P<0.05).结论:肾脏病理类型以原发性肾小球疾病为主,中青年以IgA肾病最常见,老年人以膜性肾病最常见.超声检查中男性、肾小球硬化比例高、血肌酐、尿素氮高、GFR低的患者更容易出现皮髓质回声异常,年龄越大、血肌酐、尿素氮越高、GFR越低提示肾小球硬化比例越高.
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