经伤椎椎弓根短节段固定治疗胸腰椎爆裂骨折的临床研究

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目的 总结分析经伤椎椎弓根固定治疗胸腰椎爆裂性骨折的临床疗效.方法 2009年2月~2011年9月我们采用经伤椎椎弓根短节段固定治疗胸腰椎爆裂骨折31例患者,其中男性12例,女性19例;年龄27~56岁,平均40.2岁.骨折部位:T116例,T12 12例,L1 8例,L25例.手术时间为伤后18h~6d,平均2.7d.对患者手术前后椎体高度、矢状面后凸Cobb角、神经功能Frankel分级变化等指标进行测量并随访.结果 术后患者切口均Ⅰ期愈合.随访12个月~22个月,平均15.4个月.骨折均获得骨性融合,无钉棒断裂、无死亡或神经损伤加重患者.术后神经功能Frankel分级及术后1w、末次随访时伤椎前、后缘高度及后凸Cobb角均较术前显著改善.结论 经伤椎椎弓根固定治疗胸腰椎爆裂骨折可获得伤椎的良好复位,矫正脊柱后凸畸形,可以增强内固定系统的牢固性,有效减少内固定失败率,是治疗胸腰椎爆裂骨折的有效方法之一.
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