【摘 要】
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患者男，27岁，入院前1个月进食油腻食物后出现中上腹胀痛，向右侧腰背部放射，体温最高40℃。当时查血白细胞计数10．64×10^9／L，中性粒细胞0．765，ALT 71 U／L，AST 73 U／L，TBil 8．3μmol／L，DBil 3．6μmol／L，ALP 156 U／L， GGT 104 U／L，血淀粉酶217 U／L。腹部超声和 CT 提示急性胰腺炎，胆囊结石，胆囊壁增厚（14 m
【机 构】
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上海复旦大学附属华东医院消化科,200040,上海复旦大学附属华东医院消化科,200040,上海复旦大学附属华东医院外科,200040,上海复旦大学附属华东医院磁共振室,200040,上海复旦大学附属
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患者男，27岁，入院前1个月进食油腻食物后出现中上腹胀痛，向右侧腰背部放射，体温最高40℃。当时查血白细胞计数10．64×10^9／L，中性粒细胞0．765，ALT 71 U／L，AST 73 U／L，TBil 8．3μmol／L，DBil 3．6μmol／L，ALP 156 U／L， GGT 104 U／L，血淀粉酶217 U／L。腹部超声和 CT 提示急性胰腺炎，胆囊结石，胆囊壁增厚（14 mm），胆总管4 mm，肝脾肾未见异常。外科就诊，考虑急性发作期局部粘连较为严重，暂不考虑外科手术治疗，建议内科保守，遂予禁食、抗感染、生长抑素、加贝酯等对症处理。患者症状逐渐消失，体温和各项指标恢复正常，开放半流质饮食后出院。出院后2周患者再次出现中上腹痛，来院就诊。无恶心、呕吐，体温正常，两便如常。入院体格检查：腹平软，中上腹轻压痛，墨菲征可疑阳性，无反跳痛、肌卫，无其他阳性体征。
其他文献
患者女,34岁,因腹胀10余天于2009年6月20日入院.入院前10余天无明显诱因下出现腹胀,呈进行性加重,伴尿少,每天排尿2～3次,每次量少,呈浓茶样,伴低热、盗汗、乏力、纳差.当地医院查血常规、肝肾功能均正常,HBV标志物阴性,肺部CT未见异常,腹部CT示腹水,子宫附件超声未见异常,考虑结核性腹膜炎可能.腹水常规示黄色混浊液,潘氏试验(++),有核细胞(++++),中性分叶核细胞为80×104
病历摘要患者男,57岁,因中上腹胀伴巩膜尿色黄染20 d于2013年7月22日入院.患者于入院前20 d无明显诱因出现反复中上腹胀,进食后加重,伴皮肤、巩膜黄染,浓茶色尿,白陶土样便,无放射性痛,无腹痛腹泻、发热畏寒等不适.近20 d来,症状逐渐加重,2d前出现皮肤瘙痒.既往5个月前有痛风病史,尿酸368.0 μmol/L,入院前8h右踝关节疼痛,踝关节活动稍受限.16、13年前曾有急性胰腺炎史,
目的 分析江西省急性胰腺炎(AP)患者的临床特征.方法 回顾性分析2007年至2012年住院确诊为AP的2 625例患者的病例资料,比较2007年至2009年和2010年至2012年两个时间段中AP患者性别、年龄和病因构成的变化.非正态分布的计量资料采用Mann-Whitney U检验,计数资料采用卡方检验.结果 2 625例AP患者中,2007年至2009年1 028例,2010年至2012年1
患者男,50岁,反复腹泻20 d.患者腹泻间断发作20 d,平均2～3次/d,初为黄色软便,后为水样便,排便前稍感腹痛,排便后可缓解,经抗感染治疗后症状可好转,但易反复,自诉体质量减轻.体格检查未及异常.血常规:WBC计数4.71×109/L,中性粒细胞0.677,Hb 121 g/L,血小板131×109/L.ALT 52 U/L.甲状腺功能、CA125、CA19-9、CEA、AFP、肾功能、电
目的 评价不同铋剂四联方案根除H.pylori的有效性和安全性.方法 收集2012年12月至2013年10月H.pylori阳性患者240例,均分为克拉霉素组、左氧氟沙星组、呋喃唑酮组、甲硝唑组,每日2次,每次口服枸橼酸铋钾220mg、埃索美拉唑20 mg、阿莫西林1 000 mg,同时各组分别每日2次,每次口服克拉霉素500mg、左氧氟沙星200 mg、呋喃唑酮100 mg、甲硝唑400mg,各
患者女,74岁,因10 h内便血1 000 mL于2013年1月23日入院.发病前因便秘行灌肠,排出干结粪便后反复出现便血.患者有高血压病、2型糖尿病病史10余年,平时血糖、血压控制不理想,长期便秘,否认痔疮病史.入院体检:体温36.8 ℃,脉搏84次/min,呼吸17次/min,血压146/72 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa).神志清,精神差,贫血貌,心肺无异常,腹软,全腹无压痛、
2014年10月31日至11月2日,中华医学会第14次全国消化系病学术会议(The 14th Congress of Gastroenterology China,CGC 2014)在重庆隆重召开.本次大会由中华医学会和中华医学会消化病学分会主办,由重庆市医学会、重庆市医学会消化病学专业委员会、重庆市医学会消化内镜专业委员会和第三军医大学大坪医院承办.此次大会参会代表近5 000入,是2014年全
含PPI的标准三联H.pylori根除方案的根除率不断下降[1-2].中国井冈山共识[3]和欧洲MaastrichtⅣ共识[4]均建议将四联方案用于一线治疗.胃内抑酸不足可致根除H.pylori 药物的生物利用度下降[5].本研究对比含大剂量埃索美拉唑的四联疗法和三联疗法的H.pylori根除率。
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一、自由基与氧化应激自由基指具有未配对电子的原子、原子团或分子,由氧分子衍生的自由基称氧自由基.人体内的自由基95％是活性氧,主要包括超氧阴离子、羟自由基和过氧化氢等.生理情况下细胞代谢可以产生活性氧,机体也存在清除自由基的防御系统,活性氧的产生和清除处于动态平衡.但当机体受到各种内外源因素的干扰,活性氧生成过量和(或)抗氧化防御体系减弱导致这种动态平衡被打破,细胞或机体就会呈现出一种氧化应激损伤