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目的：探讨术前合理的营养支持对胃癌及结直肠癌患者术后恢复的影响．方法：消化道恶性肿瘤手术并存在营养不良的患者69例，分为肠外营养组（PN组，24例）、肠内肠外营养结合组（EN-PN组，23例）和常规治疗组（NN组，22例），PN组和EN-PN组均于术前7d开始营养治疗，3组患者均于术后24h开始肠内和肠外相结合的营养方式．分别于术前7d和术后7d测定血清白蛋白（ALB）、前白蛋白（PA）、转铁蛋白（TFN）、血清内毒素水平及细胞因子IL-6、TNFα，测定血清IgA，IgG，IgM，NK细胞活性及CD4／