论文部分内容阅读
睾丸是男性生育、繁殖后代的主要生殖器官,是男性的“命根子”。正常男性应有两个大小相似的睾丸安居在阴囊里。右边的睾丸比左边的睾丸稍大一些,位置也略高一点。大多数的男孩在出生时睾丸都已经下降到阴囊内,只有少数男孩的睾丸在出生时还没有完全降到阴囊内,不过到一周岁时这部分男孩的睾丸都应该完全降到阴囊里。如果睾丸在下降的过程中停滞于腹腔或腹股沟管内,而没有降入阴囊内,医学上把这种病症叫隐睾症。
隐睾症的发生有的是患儿先天发育不良所造成的,也有的是后天因素所致,如:在给婴儿裹尿布时若裹得太紧,就会把孩子的睾丸推向腹股沟内或使下降中的睾丸无法完全下降到阴囊里;若婴儿的裤子很瘦,穿在身上太紧,会使阴囊不能充分地发育或阻碍睾丸的发育和下降,这些都是可导致隐睾的后天因素。隐睾症不仅可导致睾丸的发育不良,影响患者的生育能力,还容易使睾丸发生恶变。研究证实,隐睾发生癌变的几率是正常睾丸的30~50倍。有些年轻的父母常常忽略对孩子睾丸的关注,以致当他们发现孩子患了隐睾症时已经为时太晚,失去了治疗的时机。有的隐睾症患者到了青春发育期时才去看医生,有的因结婚后出现了不育,才发现自己患了隐睾症。其实,隐睾症是完全可以治疗的疾病,关键是该症患者要做到三早:
一、要早发现:每位年轻的父母都应该知道,男孩生下来以后阴囊内应该有两个睾丸。如果男孩的阴囊内只有一个或没有睾丸,那就是不正常的现象。父母平时在为孩子洗澡、换尿布或陪孩子做游戏时,就应注意观察孩子的睾丸是否在其阴囊内,是否有两个,大小是否一样。若发现上述情况不正常时就应及时带孩子去医院做进一步的检查。
二、要早确诊:当发现孩子的睾丸不在阴囊内时就要及时寻找。隐睾可以隐藏在患者的腹腔内或腹股沟上部(内口)、中部及下部(外口)等处。目前,用B超检查隐睾是最为确实、简便、快速的方法。用B超检查不但可以准确地查出睾丸所在的部位,还可以测量出睾丸的大小。当然,也可以对隐睾进行其他更精细的影像学检查和激素测定,以便制定治疗隐睾的方案和计划。
三、要早治疗:因为隐睾症对患儿有一定的危害性,而且该病持续的时间愈久危害愈大。所以对隐睾症患儿必须及早地进行治疗,不能拖延。
那么,对隐睾症患儿该咋进行治疗呢?
1,对睾丸不在阴囊内的患儿可先观察一年:对于睾丸迟迟不能降入阴囊的患儿,可不必急于对其采用药物或手术等方法进行治疗。应先对该患儿进行半年左右的观察,看其睾丸是否会自动下降。在观察期间,要特别注意不能把婴儿的尿布兜得太紧,不能给婴儿穿紧身内裤,可以用温水浸泡患儿的阴囊,每天浸泡15分钟左右。这对促进患儿睾丸的下降有一定的作用。如果孩子到一周岁时睾丸还不能降入阴囊,那么其睾丸自动下降的可能性就很小了。这时就应考虑进行治疗。
2,可进行激素治疗:临床实践证明,对隐睾症患儿用激素进行治疗效果不错。目前,临床上用于治疗隐睾症的激素类药物主要包括绒毛膜促性腺激素(HCG)和促黄体生成素释放激素(LH-RH)。用绒毛膜促性腺激素治疗隐睾症时,其用量应根据患儿的年龄来确定。一般来说,年龄偏小的隐睾症患儿(1~2岁)使用该药时,剂量要小一点,用药的时间可以长一点;年龄偏大的患儿(两岁以上)使用该药时,剂量要大一点,用药的时间可以短一些。但要注意的是,对隐睾症患儿使用绒毛膜促性腺激素治疗时,累计用药的总量不应超过两万单位。用促黄体生成素释放激素治疗隐睾症时,可采用鼻内滴入法和鼻内喷雾法。另外,专家还告诉我们,对隐睾症患儿用激素进行治疗应在其3岁以前进行,最晚不能超过6岁,否则会影响患儿睾丸的正常发育。
3,可进行手术治疗:进行手术治疗是目前临床上治疗隐睾症的最好方法。此类手术的目的是将滞留于腹腔或腹股沟管内的睾丸取出并固定在阴囊内。一般来说,隐睾症患儿进行手术的最佳年龄是2~5岁之间,最迟不应超过6岁,因为6岁以后儿童的睾丸就开始发育了。
另外,不论是否对隐睾症患儿进行手术治疗,都应先使用激素进行治疗。因为这样做既可以达到一定的治疗效果(若治疗效果好则不必进行手术治疗),又可以为手术治疗做好准备。
隐睾症的发生有的是患儿先天发育不良所造成的,也有的是后天因素所致,如:在给婴儿裹尿布时若裹得太紧,就会把孩子的睾丸推向腹股沟内或使下降中的睾丸无法完全下降到阴囊里;若婴儿的裤子很瘦,穿在身上太紧,会使阴囊不能充分地发育或阻碍睾丸的发育和下降,这些都是可导致隐睾的后天因素。隐睾症不仅可导致睾丸的发育不良,影响患者的生育能力,还容易使睾丸发生恶变。研究证实,隐睾发生癌变的几率是正常睾丸的30~50倍。有些年轻的父母常常忽略对孩子睾丸的关注,以致当他们发现孩子患了隐睾症时已经为时太晚,失去了治疗的时机。有的隐睾症患者到了青春发育期时才去看医生,有的因结婚后出现了不育,才发现自己患了隐睾症。其实,隐睾症是完全可以治疗的疾病,关键是该症患者要做到三早:
一、要早发现:每位年轻的父母都应该知道,男孩生下来以后阴囊内应该有两个睾丸。如果男孩的阴囊内只有一个或没有睾丸,那就是不正常的现象。父母平时在为孩子洗澡、换尿布或陪孩子做游戏时,就应注意观察孩子的睾丸是否在其阴囊内,是否有两个,大小是否一样。若发现上述情况不正常时就应及时带孩子去医院做进一步的检查。
二、要早确诊:当发现孩子的睾丸不在阴囊内时就要及时寻找。隐睾可以隐藏在患者的腹腔内或腹股沟上部(内口)、中部及下部(外口)等处。目前,用B超检查隐睾是最为确实、简便、快速的方法。用B超检查不但可以准确地查出睾丸所在的部位,还可以测量出睾丸的大小。当然,也可以对隐睾进行其他更精细的影像学检查和激素测定,以便制定治疗隐睾的方案和计划。
三、要早治疗:因为隐睾症对患儿有一定的危害性,而且该病持续的时间愈久危害愈大。所以对隐睾症患儿必须及早地进行治疗,不能拖延。
那么,对隐睾症患儿该咋进行治疗呢?
1,对睾丸不在阴囊内的患儿可先观察一年:对于睾丸迟迟不能降入阴囊的患儿,可不必急于对其采用药物或手术等方法进行治疗。应先对该患儿进行半年左右的观察,看其睾丸是否会自动下降。在观察期间,要特别注意不能把婴儿的尿布兜得太紧,不能给婴儿穿紧身内裤,可以用温水浸泡患儿的阴囊,每天浸泡15分钟左右。这对促进患儿睾丸的下降有一定的作用。如果孩子到一周岁时睾丸还不能降入阴囊,那么其睾丸自动下降的可能性就很小了。这时就应考虑进行治疗。
2,可进行激素治疗:临床实践证明,对隐睾症患儿用激素进行治疗效果不错。目前,临床上用于治疗隐睾症的激素类药物主要包括绒毛膜促性腺激素(HCG)和促黄体生成素释放激素(LH-RH)。用绒毛膜促性腺激素治疗隐睾症时,其用量应根据患儿的年龄来确定。一般来说,年龄偏小的隐睾症患儿(1~2岁)使用该药时,剂量要小一点,用药的时间可以长一点;年龄偏大的患儿(两岁以上)使用该药时,剂量要大一点,用药的时间可以短一些。但要注意的是,对隐睾症患儿使用绒毛膜促性腺激素治疗时,累计用药的总量不应超过两万单位。用促黄体生成素释放激素治疗隐睾症时,可采用鼻内滴入法和鼻内喷雾法。另外,专家还告诉我们,对隐睾症患儿用激素进行治疗应在其3岁以前进行,最晚不能超过6岁,否则会影响患儿睾丸的正常发育。
3,可进行手术治疗:进行手术治疗是目前临床上治疗隐睾症的最好方法。此类手术的目的是将滞留于腹腔或腹股沟管内的睾丸取出并固定在阴囊内。一般来说,隐睾症患儿进行手术的最佳年龄是2~5岁之间,最迟不应超过6岁,因为6岁以后儿童的睾丸就开始发育了。
另外,不论是否对隐睾症患儿进行手术治疗,都应先使用激素进行治疗。因为这样做既可以达到一定的治疗效果(若治疗效果好则不必进行手术治疗),又可以为手术治疗做好准备。