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目的:
研究复杂指蹼挛缩和缺损的显微外科重建技术。
方法:应用7种岛状皮瓣和10种游离皮瓣重建指蹼44例,其中应用联合移植方法同时重建虎口和拇指8例。
结果:皮瓣全部成活,平均经15个月随访,疗效优25例,良17例,可2例。
结论:指背和手背岛状皮瓣适合修复小面积指蹼缺损,骨间背侧动脉皮瓣是修复中等指蹼创面的较佳选择,脐旁皮瓣和股前外侧皮瓣能重建大面积和不规则指蹼缺损。本组经验显示,缝合皮神经的皮瓣疗效稍优,趾蹼皮瓣重建的指蹼综合效果最佳,联合移植能有效地一期再造拇指和指蹼。