周围神经牵长效应的实验研究

来源 :中华显微外科杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:laoyet
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将大鼠坐骨神经持续牵长15天后,切除多余的神经,在无张力下进行神经外膜缝合,术后每隔半月作一次神经功能测定,术后4个月作组织形态学观察。结果显示,神经不切断牵长组神经牵长率为25.57%,神经切断牵长组神经牵长率为31.17%。术后4个月上述两组坐骨神经功能指数(SFI)、神经纤维计数、神经纤维直径及髓鞘厚度均有明显恢复,且无显著性差异,周围神经内无明显结缔组织增生。结果表明:周围神经在缓慢牵引力作用下可以牵长,牵长后的神经行对端缝接同正常神经缝接无明显差异。

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在人力和设备不足以及手术量大的医院,在安全时限内施行选择性断指延迟再植是必要的,也是可行的。这对解决夜间手术难的问题,增加断指再植率、提高再植成活率和功能恢复均有积极作用。但应严格掌握适应证,并将总缺血时间24~30小时为安全延迟时限。
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