不同手术方式治疗对高原地区肝包虫病患者围术期指标及术后复发率的影响

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目的分析半肝切除、自体肝移植治疗对高原地区肝包虫病患者围术期指标及术后复发率的影响。方法选择2014年1月至2015年12月我院收治的肝包虫病患者60例,按半肝切除、自体肝移植治疗方法的不同分为2组,每组30例;对比2组患者一般手术情况、残肝功能储备功能、术后并发症等围术期指标,并绘制Kaplan-Meier生存曲线分析2组术后无复发生存情况。结果 2组患者均顺利完成手术并出院,无死亡病例;半肝切除组手术时间、术中出血量低于自体肝移植组,差异具有统计学意义(P <0. 05),但总住院时间、术后引流导管拔除时间、剩余残肝大小比较差异无统计学意义(P> 0. 05);术后2组术前肝储备功能指标均有不同程度上升,并显著高于术前水平,但组间差异无统计学意义(P> 0. 05); 2组患者术后并发症主要以肝功能不全、胆瘘、胸腹腔积液及感染为主,但2组并发症发生率比较差异无统计学意义(P> 0. 05);随访截至2018年7月,2组患者无复发累积生存率比较差异无统计学意义(χ2=0. 324,P=0. 569)。结论半肝切除、自体肝移植治疗对高原地区肝包虫病患者围术期指标及术后复发率的影响无显著差异,自体肝移植手术难度相对较大,但对难以常规切除的肝包虫病患者不失为有效治疗手段。
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