晕厥的评估及治疗实践

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晕厥是一种非常常见的主诉。全科医生、急诊内科医生、心脏专科医生、神经内科医生、儿科医生或老年科医生都可能会遇到晕厥的患者。目前晕厥的评估、诊断和治疗仍然是医学界富有挑战性的难题。如何给予晕厥惠者最佳的处理目前对医生来说仍然是一个很大的挑战。引起晕厥的原因多种多样,可以是神经反射异常引起的,没有基础疾病;也可以是在疾病基础上发生的神经反射异常;可以是心脏原因引起的;也可以是神经疾病的原因引起的。因此,要全面考虑晕厥的原因,不仅需要心脏科医生、还需神经内科医生的参与。儿童、青年、老年引起晕厥的常见病因是有差异的。因此,在评估晕厥的时候,也需儿科专家、老年病专家及诊疗成人疾病的专科专家的参与。可见晕厥的管理需要多学科参与,制定多学科的实践指南。晕厥是一种持续很短的症状,很少情况下会被医务人员正好观察到。因此,对事件过程重要信息的描述常常是不清楚的。另外,随后的评估主要依赖对合并临床情况的识别,以及鉴别可能引起意识丧失的其他原因。由于晕厥的诊断和治疗没有一个单一的,明确的方向,使得晕厥的管理较为复杂。晕厥明显降低患者的生活质量,增加对机体造成伤害的危险,甚至可能引起生命危险,因此人们越来越关注提高对晕厥管理的方法。本专题论坛希望能从晕厥的诊断、评估及治疗方面给予简明综述。希望对所有可能参与晕厥治疗和管理的医务人员和专家有所帮助。
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