比较罗库溴铵按体表面积与实际体重间断静注给药的药效学

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目的:比较罗库溴铵(ROC)按体表面积与实际体重间断静注给药的药效学特点及个体化差异,为临床如何合理应用ROC提供参考。方法:择期全麻手术患者42例,ASAⅠ~Ⅱ级,随机分成BSA组和RBW组,每组21例。采用TOF-Watch SX肌松监测仪以TOF刺激方式刺激尺神经,监测拇内收肌的收缩反应。全麻诱导分别按体表面积和实际体重静注2倍ED95ROC(BSA组按16.64 mg/m2计算,RBW组按0.6mg/kg计算),当T1恢复至10%时,重复间断静注0.5倍ED95剂量,预计手术结束前30 min停止追加ROC。记录肌松维持及恢复过程,并记录ROC的用量。结果:两组肌松阻滞时效各指标差异无统计学意义(P>0.05)。BSA组ROC单次追加药量及维持用药量均显著小于RBW组(P<0.05)。与RBW组相比,BSA组在单次追加药量、加药间隔时间、药理作用时间、TOFr恢复至0.7的时间个体间变异度更小(P<0.05)。结论:ROC按体表面积间断静注给药可获得与按实际体重给药相似的肌松效应,减少肌松药用量,亦可减少肌松阻滞时效的个体差异。
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