第三届全国心血管重症疑难病例研讨会会议简况

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由中华医学会心血管介人治疗培训中心和杭州市医学会主办,杭州市第一人民医院、浙江省人民医院、杭州师范大学附属医院、杭州市护理学会承办的<第三届全国心血管重症疑难病例研讨会>于2009年11月6-8日在杭州召开。

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美国国家卫生总署(National Institutes of Health,NIH)每年都要发放几百亿美金支持临床和基础医学研究,虽然这些基金主要是供给美国大学、科研机构、小工厂和小企业,但是NIH每年也提供几亿美元给美国本土以外的学校和科研机构,这个数目也在逐步扩大。
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目的 观察CK19和CK20在肝外胆管癌(EHCC)淋巴结微转移中的表达,探讨淋巴结微转移与临床病理特征和CA19-9、癌胚抗原(CEA)的关系,以及淋巴结微转移对预后的影响.方法 选取59例行手术切除EHCC患者的279枚淋巴结,分别以CK19、CK20单克隆抗体进行免疫组化染色和常规HE染色,确定有无淋巴结转移与微转移,并与各病例的临床病理及随访资料进行比较,分析微转移与临床病理因素的关系及对
侵袭性真菌感染(invasive fungal infections,IFI)的发病率呈逐年上升趋势.重症患者由于病情危重、具有多种IFI患病高危因素,是IFI的高发人群.一旦发生IFI,将严重影响患者预后.尽管新出现的抗真菌药物为IFI的治疗提供了新的选择,但其病死率仍高达50%以上.而延误治疗将进一步影响患者的预后~([1]).如何提高重症患者IFI早期诊断和治疗是临床医生面临的巨大挑战。
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新诊断的癫痫患者主要使用抗癫痫药(AED)治疗.其中大部分人服用一种AED后即不再发作,一部分人需要联用多种AED才能控制发作.还有部分患者在接受了多种药物治疗后仍然不能控制病情,称为"难治性"或"耐药性"癫痫,约占癫痫患者的1/3~[1].如何对这些患者进行早期诊断治疗以及能否加以预防,是目前癫痫诊治中的重要问题。
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患者女,71岁,反复发热伴活动后胸闷、气促3个月入院,发热以午后以及夜间为甚,以低、中度热为主,最高可达39℃,次日晨体温降至正常,既往有高血压病史20年.体检:体温36.4℃,血压152/68 mm Hg(1 mm Hg=0.133kPa),无颈静脉充盈怒张,双下肺可闻及细湿性啰音,心前区无隆起,心律齐,心界略向左下扩大,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音,无心包摩擦音,腹部平软,肝脾未及肿大,无移动
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尿酸是嘌呤碱在人体的主要代谢产物,正常人尿酸约80%来源于内生嘌呤核苷酸的分解,20%来源于食物,在细胞外液以尿酸盐的形式存在,且主要通过肾脏排泄.目前国内外已发表了大量关于血清尿酸与心血管病的关系的研究报道,最早甚至可以追溯至19世纪~([1]),但至今人们对尿酸与心血管病的关系的认识似乎依然扑朔迷离,在众多心血管危险因素中,尿酸始终未被列到主要危险因素之中。
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目的 探讨血红素加氧酶1(HO-1)在恶性梗阻性黄疸(MOJ)患者小肠黏膜表达及其在氧化应激损伤中的作用.方法 采用前瞻性研究,收集行内镜下逆行胰胆管造影(ERCP)检查或治疗的恶性胆道梗阻伴黄疸患者15例,恶性胆道梗阻无黄疸患者10例;并以健康体检胃镜检查者10名作为对照组.取十二指肠乳头以下2~5 cm肠黏膜组织,应用比色法检测组织丙二醛含量和超氧化物歧化酶(SOD)活性,原位缺口末端标记法(
患者女,30岁,因反复右腰疼痛1年半加重1个月于2005年10月入院.入院体检:生命体征平稳,未及明显阳性体征.B超示右肾上极低回声团块,大小约5.6 cm×4.7cm,肾外低回声团块,大小约6.1 cm×4.9 cm。
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患者女,65岁.2008年8月10日上午10:00与家人争吵后,服用苯磺酸氨氯地平(压氏达,5 mg/片)68片,共计340 mg,出现烦躁1 h,1 h后家人发现并送至急诊抢救室.既往高血压病史10年,口服压氏达5 mg/d,血压控制在130/80 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)。
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病例1患者女,41岁.1年前左臀部恶性外周神经鞘瘤行切除术后8个月复发5 cm肿块,10个月后肿大至整个左臀部.体检:左臀部约15 cm肿块,质硬,与周围组织分界不清,无明显压痛,左下肢有胀痛感,神经根刺激征(-)。
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