【摘 要】
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目的:探讨短“O”改良固定法在经内镜鼻胆管引流术后的应用效果及患者舒适度的影响因素。方法:选取2021年1月至2022年5月在我科实施径内镜鼻胆管引流术患者93例,分为试验组(采用短“O”改良固定法)46例和对照组(采用常规固定法)47例,比较两组患者年龄、性别、文化程度、术前肝功能指标、胆汁引流量、胆汁引流速度、引流时间、鼻贴更换时间、鼻贴更换次数、视觉模拟评分(VAS)、非计划拔管情况、皮肤压
【基金项目】
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南京大学医学院附属鼓楼医院课题(2022-A1388);
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目的:探讨短“O”改良固定法在经内镜鼻胆管引流术后的应用效果及患者舒适度的影响因素。方法:选取2021年1月至2022年5月在我科实施径内镜鼻胆管引流术患者93例,分为试验组(采用短“O”改良固定法)46例和对照组(采用常规固定法)47例,比较两组患者年龄、性别、文化程度、术前肝功能指标、胆汁引流量、胆汁引流速度、引流时间、鼻贴更换时间、鼻贴更换次数、视觉模拟评分(VAS)、非计划拔管情况、皮肤压力性损伤情况等。以VAS≤3分进行分组,进行单因素和多因素Logistic回归分析鼻胆管固定后患者舒适度的影响因素。结果:两组患者在性别、年龄、文化程度、术前肝功能指标、鼻贴更换时间和胆汁引流量方面比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。和对照组比较,试验组胆汁引流时间短,鼻贴更换次数低,VAS评分低,胆汁引流速度快,差异均有统计学意义(均P<0.05)。对照组非计划拔管发生率和皮肤压力性损伤率均为6.38%,试验组未发生非计划拔管和皮肤压力性损伤情况。VAS≤3分者55例,VAS>3分者38例,单因素分析结果显示,患者年龄、体外鼻胆管长度、鼻贴更换次数、非计划拔管和皮肤压力性损伤均为影响鼻胆管固定后舒适度的相关因素(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,体外鼻胆管长度为鼻胆管固定后舒适度的主要影响因素(P<0.05)。结论:短“O”改良固定法加快了胆汁引流速度、缩短了胆汁引流时间、减少了鼻贴更换次数、降低了非计划性拔管率,从而提高了护理工作效率和患者舒适度,有助于患者早日康复。
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