目的：探讨老年人胃癌急性穿孔患者的外科治疗方法的效果，以找出老年人胃癌急性穿孔治疗的最佳外科方法。方法：选择我院2014年1月到2015年1月收治的80例老年人胃癌急性穿孔患者作为研究对象，采用盲法随机分为观察组与对照组，每组40例，观察组采用腹腔镜胃穿孔修补术治疗，对照组采用常规胃穿孔修补术治疗，观察分析观察组与对照组的临床疗效、术后生活质量以及1年生存率情况。结果：在本次研究中观察组在治疗总有效率、生活质量评分以及1年生存率方面明显优于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：在老年人胃癌急性穿孔治疗方面，尽早诊断、及时治疗及合适的手术方式是胃癌急性穿孔患者生存期得以延长的主要因素，采用腹腔镜下修补术治疗胃癌急性穿孔临床效果较好，值得我们在临床上的借鉴与推广。