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目的探索扩展经皮微波凝固肝组织范围的有效途径,提高较大肝癌的根治率,并减少穿刺次数.方法用自行研制的HM-WIA型微波治疗仪对离体新鲜猪肝及活体实验兔、猪肝行微波凝固,观察天线长度、微波功率、时间、组织血流对凝固范围及形态的影响.结果运用改进的单微波电极、中强度微波功率(45～55 W)对离体、活体缺血组织行长时间(15～19 min)凝固,最大凝固短径分别达 5.6 cm、5.3 cm,凝固体积达文献的3倍;实验发现天线长36 mm时凝固形态最佳;活体组织缺血凝固体积为正常供血凝固时的 2.8 倍(P<0.05).结论采取"缺血后微波凝固策略",运用改进的微波电极、中强度微波功率、长时间凝固有效地扩大了凝固范围,这将有利于提高肝癌尤其大肝癌的疗效,并明显减少穿刺次数.