目的：观察初始治疗无效的高血压患者应用依那普利联合氢氯噻嗪治疗的效果。方法选取2011年1月~2012年12月就诊的初始治疗无效的118例高血压患者，随机分为对照组和观察组各为59例，对照组在进行健康宣教改善患者生活方式的基础上，给与依那普利药物治疗，观察组在对照组的基础上加用氢氯噻嗪联合治疗，两组患者治疗8w后，观察其血压变化及血压达标情况。结果两组患者治疗后与治疗前相比，SBP、DBP及 PP均显著下降，差异具有统计学意义（P<0.05)；观察组患者治疗后SBP、DBP 及PP明显低于对照组治疗后血压指标，经比较差异具有统计学意义（P<0.05)。观察组治疗总有效率94.91%；明显高于对照组治疗总有效率72.88%，组间比较经比较差异具有统计学意义（P<0.05)。结论依那普利联合氢氯噻嗪对初始治疗无效的高血压患者治疗效果显著，值得临床推广应用。