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目的 评估淋巴结转移率(MLR)分期系统对胃癌根治术后患者预后评估的价值.方法 依据MLR分期及第6版、第7版UICC指南N分期这3种分期方法,对1042例胃癌D2根治术后患者进行预后分析.比较3种分期方法预测预后的齐性、相关性和梯度变化曲线,以及受试者工作特征(ROC)曲线下面积(AUC).结果 1042例患者术后5年生存率为47.5％,单因素和多因素预后分析显示,MLR分期(P＜0.01)和第7版N分期(P＜0.05)均为1042例胃癌患者的独立预后因素.MLR分期预测预后的AUC为0.754,高于第6版N分期的0.692和第7版N分期的0.705.与第6版、第7版N分期比较,MLR分期预测预后具有更好的齐性和线性曲线,Akaike信息标准化值更低(7240.017比7364.073和7325.731).结论 MLR分期对胃癌根治术患者的预后预测价值优于UICC指南中的N分期,有望成为一种新的淋巴结分期方法。