颞叶的局部解剖与癫痫的手术治疗(颞叶切除术的一些改进)

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目的:复习硬叶的局部解剖,探讨颞叶切除方法的改进,方法:(1)手术技巧的改进;①首先寻找侧脑室颞角;②经颞上回切除颞叶外侧皮质;③在直视下切除颞叶内创结构(杏仁核,海马,勾回及海马旁回等)。(2)在ECoG监测下,反复描记ECoG,尽可能切除致痫组织。结果:结果满意者38%,显著改善者占40%,良好者占10%,效差6%,无改善者6%,并发症,偏瘫加重1例,无菌性脑膜炎3例,记忆力下降4例,无手术死亡,结论:熟悉颞叶解剖应用改进的颞叶切除法,术后的并发症少,控制癫痫效果好。
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