【摘 要】
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目的:探讨头孢菌素类药物致儿童溶血性贫血的临床特点,为临床安全用药提供参考.方法:检索CNKI、万方、VIP及PubMed数据库中头孢菌素类药物致儿童溶血性贫血的病例报道文献,提
【机 构】
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东莞市松山湖中心医院药学部 广东东莞523326;四川省医学科学院·四川省人民医院药学部
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目的:探讨头孢菌素类药物致儿童溶血性贫血的临床特点,为临床安全用药提供参考.方法:检索CNKI、万方、VIP及PubMed数据库中头孢菌素类药物致儿童溶血性贫血的病例报道文献,提取患儿基本情况(如性别、年龄、过敏史、基础疾病、用药史、合并用药)、头孢菌素类药物使用情况、溶血的发生时间和临床表现、严重程度及转归等信息进行统计分析.结果:共检索到头孢菌素致儿童溶血性贫血病例50例,以3～6岁患儿居多,占42.0％.涉及9种头孢菌素,排名前3位分别为头孢曲松(69.2％)、头孢唑肟(11.5％)、头孢噻肟(5.8％);溶血性贫血主要发生在用药7d内(94.0％),早期临床表现多样且不典型;严重程度多为重度(44.0％)甚至极重度(34.0％);15例(30.0％)患儿出现并发症,以肾损害、肝损害为主.经停药及治疗后,86％的患儿明显好转或痊愈,死亡7例.结论:头孢菌素类药物可导致儿童严重溶血性贫血,且易被临床忽视,用药7d内应密切监测患儿血常规和临床症状,尽早识别并采取积极治疗措施,避免危及患儿生命.
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